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腹部穿刺取卵术
发布时间:2021-07-16 11:59:21
腹部穿刺取卵术是在女性腹部使用16G双腔穿刺针取卵的手法。它需要通过女性的皮肤、皮下脂肪、肌肉组织进入到盆腔,利用负压抽吸,将卵母细胞、颗粒细胞及卵泡液吸出。它与阴道取卵是不同的,操作的流程自然也不一样。
 
腹部穿刺取卵术的操作流程
 
1. 手术前需要排尿,避免取卵时刺伤膀胱。
 
2. 先要对患者的腹围、脉搏、血压,检查腹部体征进行观察或测量,观察病情变化。
 
3. 患者需要采取仰卧、侧卧、半卧或坐着的折几种姿势。
 
4. 穿刺的部位一般在肚脐和耻骨联合中点以上的LCM在髂前上棘中点和1/3的交界处,偏左或偏右37.5px,侧卧的话可以采用脐带水平线与腋窝中线相交处。如果患者有出现包裹性腹水,那么就是在B超下进行指导和定位的。
 
5、医生会进行常规的皮肤消毒,戴无菌手套,铺上无菌纱布后,从穿刺点皮肤到腹膜壁层一层层的局部麻醉。
 
6、医生抽出腹水后,需要记录抽取的腹水量。如果是诊断性穿刺,可用20ml或50ml注射器和7号针头,穿刺抽足腹水后直接送检。如果需要在腹腔内用药,需要抽取腹水之后注入腹腔。
 
7. 手术结束后用无菌纱布按压片刻,之后使用胶带固定。如果液体量较多,则需要绑多头腹带。
 
腹部穿刺取卵术注意事项
 
1、取卵后不要立即离开医院,先卧床休息一小时,观察无异常之后方可离开。
 
2、听医生的话接受麻醉,以防取卵时的疼痛感,在麻醉后1小时可以再进行高热量食物补充体力。
 
3、到家后可以正常生活,不过需要注意避免提重物和剧烈运动,以免卵巢扭转等后果,出现不必要的后遗症。
 
4、回家后感到疼痛是正常的,但是如果出现强烈疼痛和出血就需要立即去医院。
 
5、在恢复期为了防止腹水的情况,需要多吃鸡蛋、鱼肉、牛奶等高蛋白的食物,并且少喝咖啡和碳酸饮料,注意不要着凉和感冒。
 
6、刚做完伤口缝合一定要注意避免颠簸,以免伤口发生裂开的情况。
 
腹部穿刺取卵术对卵巢的影响
 
因为取卵是由直径超过10MM的刺针将卵泡内的卵泡液吸出,所以将会在卵巢里形成数个血体和黄素化囊肿。排卵的体积对于促排卵前会有明显增大的表现,穿刺点会出现少许的渗血,取卵当天腹部会出现隐隐作痛的感觉。
 
取卵后多久可以恢复
 
一般需要1-2个月的时间,如果卵巢发生了过度刺激,那么恢复时间就可能需要久一点,在这个期间,女性月经可能会发生紊乱。需要在月经来过1-2次之后,B超显示卵巢大小恢复正常后,才能进行内膜准备,移植胚胎。
 
腹部穿刺取卵术并发症
 
最常见的是阴道出血、腹腔内出血。
 
如果没有适量把握取出的量,则会造成卵巢刺激综合征。主要表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液在组织间积聚,引起腹腔积液、胸腔积液、局部和全身水肿的现象。